IVF - In vitro fertilization - metoda spočívá v hormonální stimulaci vaječníků podle stanoveného plánu a v následném odběru vajíček, která jsou oplodněna mimo tělo pacientky - in vitro. Oplodněná vajíčka jsou kultivována ve speciálně upraveném laboratorním prostředí tak, aby došlo k optimálnímu vývoji embryí. Vybrané embryo je následně pacientce přeneseno do dělohy. Délka celého procesu od počáteční konzultace až po embryotransfer se liší podle fáze cyklu pacientky, obvykle je to přibližně 1 - 2,5 měsíce.

Při této metodě jsou použita čerstvá vajíčka od anonymní dárkyně oplozena spermiemi partnera neplodné ženy. Příprava dárkyně a synchronizace cyklu dárkyně a příjemkyně trvá cca 2 měsíce. Příjemkyně užívá pouze léky k přípravě děložní sliznice k přijetí embrya, neprochází však hormonální stimulací vaječníků. IVF CUBE akceptuje pouze dárkyně ve věku 20 - 34 let, které podstoupí veškerá zákonem předepsaná vyšetření a testy. Při výběru dárkyně jsou zohledněna fenotypová kritéria požadovaná pacientkou a jejím partnerem. Psycholožka kliniky navíc vypracuje každé dárkyni psychologický profil, který je na vyžádání k dispozici i pacientce. Garance programu jsou: min. 8 vajíček a min. 2 kvalitní embrya vysoké kvality ve stadiu blastocyst (v případě partnerovy normozoospermie). Zjistěte více o průběhu léčby.

Spočívá ve vpravení spermie do cytoplazmy vajíčka. Metoda se provádí pod speciálně upraveným mikroskopem při mnohonásobném zvětšení pomocí mikrojehly. Metoda ICSI je v IVF CUBE používána při všech cyklech mimotělního oplození, neboť výrazně zvyšuje jeho úspěšnost. 

Přehrát video

Je pětidenní kultivace embryí od oplození vajíček až po transfer embrya ve stadiu blastocysty do dělohy. Embrya lze transferovat do dělohy i v ranější fázi, například třetí den, ale prodloužená kultivace poskytuje větší šanci na uhnízdění embrya v děloze a také větší příležitost pro výběr morfologicky nejvhodnějšího embrya pro transfer. IVF CUBE, pokud je to možné, používá tuto metodu standardně při všech IVF cyklech.

Je mikromanipulační metoda, při níž je za pomoci laseru otevřena zona pellucida (glykoproteinový obal vajíčka). Tím je usnadněn proces hatchingu, tj. uvolnění vnitřní buněčné části embrya přes zonu pellucidu. Asistovaný hatching je prováděn u všech embryí, která má pacientka k dispozici, čtvrtý den kultivace, kdy embrya dosáhnou kompaktního stádia.

Metoda rychlého zmražení (embryí, vajíček či spermií), která je k lidským buňkám šetrnější, protože zabraňuje tvorbě krystalů  a zvyšuje tak bezpečnost mražení a rozmražení, což zvyšuje úspěšnost jejich použití v pozdějším cyklu umělého oplodnění. Vitrifikace je standardní součástí všech IVF cyklů v IVF CUBE.

V případě, že není možno použít k IVF nebo inseminaci spermie partnera, lze za souhlasu léčeného páru použít spermie anonymního dárce. Naše klinika IVF CUBE disponuje více než 200 dárci spermií, přičemž dárce je vždy vybrán dle předem stanovených kritérií zadaných léčeným párem a lékařem.

Je metoda, kterou klinika nabízí pacientům jako doplněk cyklu umělého oplodnění. Jedná se o stimulaci energetických bodů, zvlášť vybraných pro účely asistované reprodukce, a to 30 min před a 30 min po embryotransferu. Cílem je podpořit prokrvení děložní sliznice a zrelaxovat pánevní dno. Mimo to má akupunktura rovněž příznivé účinky na psychiku pacientky.

V případě potřeby mají pacienti možnost úvodního psychologického sezení zdarma s naší zkušenou psycholožkou. Mgr. Jana Březinová se mimo jiné specializuje na terapie párů, ale i jednotlivců, kteří procházejí léčbou neplodnosti. Psychologické konzultace pomáhají zlepšit a udržet psychickou pohodu pacientů, která může být vzhledem k náročnému procesu léčby neplodnosti zatížena, a která přitom může představovat důležitý faktor ovlivňující úspěch celé léčby.

Problémy s plodností jsou dle statistik způsobené stejně často na straně partnera, jako na straně partnerky. Na klinice IVF CUBE proto provádíme test plodnosti mužů i žen.

Pro ženy: Základem vyšetření jsou odběr krve za účelem stanovení hladiny hormonu AMH (antimülleriánský hormon) a ultrazvukové vyšetření ke stanovení funkční rezervy vaječníků AFC (antral follicle count). Na základě obou výsledků je zjištěna kvalita funkční rezervy vaječníků a stanovena prognóza stran možnosti otěhotnění. V případě abnormálních hodnot je možno doplnit další vyšetření nebo nabídnout léčbu poruch plodnosti.

Pro muže: Mužům je po doručení vzorku ejakulátu provedeno vyšetření spermiogramu, kde dochází k hodnocení a porovnání naměřených hodnot se standardy WHO. Mezi hodnocené parametry patří například objem, barva, morfologie spermií a mnoho dalších. Další informace lze nalézt v sekci vyšetření příčin neplodnosti.

Je určena pro ženy, které si z jakýchkoliv důvodů chtějí zajistit dostatečné množství reprodukčních buněk pro budoucí použití. Významnou indikací pro vitrifikaci vajíček je například plánovaná onkologická léčba ženy, která bývá k reprodukčním buňkám vysoce toxická. Důvodem ale může být i plánované odložení mateřství nebo skutečnost, že žena zatím nenalezla vhodného partnera, ale je si vědoma s věkem klesající fertility. V případě vitrifikace vajíček pacientka prochází pouze první částí cyklu IVF, kdy po stimulaci a odběru vajíček dochází k jejich zamražení v raném stádiu a k uložení ve skladovacích tancích s tekutým dusíkem v IVF CUBE.

Jde o proceduru umožňující dlouhodobou, téměř neomezenou konzervaci mužských reprodukčních buněk při teplotě -196°C. Kryokonzervace spermií nezpůsobuje snížení jejich kvality, takže pro účely umělého oplození lze úspěšně použít zamražený, stejně tak jako čerstvě odebraný vzorek ejakulátu. Kryokonzervace spermií je vhodnou metodou pro muže s výkyvy v hodnotách spermiogramu, limitovaným množstvím spermií v ejakulátu, či pro jedince s problémy se získáním vzorku způsobenými psychickým blokem. Indikací může být také plánovaná onkologická léčba.

Vyšetření umožňuje pohyblivé trojrozměrné zobrazení miminka v reálném čase v děloze. Ultrazvuk je prováděn zdravotní sestrou za účelem pořízení fotografických záznamů, jeho účelem tedy není vyšetření vrozených vývojových vad ani monitorování zdravotního stavu matky a plodu. Ideální období k provedení 4D ultrazvuku je 22. - 25. týden. Na klinice IVF CUBE dostane budoucí maminka fotografické záznamy na flash disku v rámci vyšetření.

Rozšířená diagnostika spermií SPERM+ umožňuje včas detekovat možné příčiny neplodnosti na straně muže. Vyšetření se skládá ze 4 souvisejících testů, které zkoumají důležité faktory způsobující problémy s početím či následným vývojem oplozených vajíček. Výsledky diagnostiky umožňují přesně určit vhodnou metodu zpracování a výběru spermií pro další použití.

• Fragmentace spermií (HALO test)
  • Fragmentace DNA spermií je častou příčinnou poruch plodnosti na straně muže. Hlavička spermie nese svou genetickou výbavu ve formě DNA, která nesmí být pro umožnění přirozeného vývoje oplodněného vajíčka poškozena.
• Test vitality
  • Tento test umožňuje určit podíl životaschopných spermií ve vzorku ejakulátu. Použití je vhodné zejména v u vzorků s předpokládanou nižší kvalitou.
• Míra oxidativního stresu
  • Ejakulát obsahuje stopy kyslíku a dusíku, jejichž rovnováha je nezbytná pro zachování fyziologické funkce. Zvýšená koncentrace je nazývána oxidativním stresem a působí patologicky na DNA spermie.
• Přítomnost protilátek
  • Neplodnost může mít příčinu také v imunologické výbavě pacienta. Test k přímé detekci protilátek se provádí ze vzorku ejakulátu.